ما هي أعراض أمراض القلب عند النساء؟

ما هي أعراض أمراض القلب عند النساء؟

قد تسبب أمراض القلب ألمًا في الصدر أو الرقبة أو الفك أو الظهر. ومع ذلك يمكن أن تسبب أمراض القلب عند الإناث أعراضًا مختلفة. من المرجح أن تعاني الإناث من أعراض غير نمطية مثل الغثيان والقيء والتعب أو عدم وجود أعراض على الإطلاق.

 

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ذكرت أن أمراض القلب هي السبب الرئيسي للوفاة بين الإناث في الولايات المتحدة. ومع ذلك 56٪ فقط على دراية بالمخاطر.

 

تبحث هذه المقالة في أعراض وتشخيص وعلاج أمراض القلب عند الإناث. كما تبحث في التفاوتات في العلاج بين الذكور والإناث وكيفية تقليل المخاطر.

 

الأعراض

 

تختلف أعراض أمراض القلب حسب نوع مرض القلب الذي يعاني منه الشخص. تشمل بعض العلامات الشائعة ما يلي:

 

  • الذبحة الصدرية والتي تشير إلى الألم الناتج عن انسداد الأوعية الدموية ويمكن أن تسبب ألمًا وانزعاجًا في الصدر
  • ألم في الفك أو الرقبة أو الحلق أو الجزء العلوي من البطن أو الظهر
  • ضيق في التنفس أثناء النشاط البدني

 

ومع ذلك هناك اختلافات رئيسية في كيفية ظهور أعراض أمراض القلب بين الذكور والإناث. بالمقارنة مع الذكور فإن الإناث هم:

 

  • أقل عرضة لأعراض مرض الشريان التاجي (CAD)
  • أقل عرضة إلى حد ما لتجربة ألم في الصدر
  • أكثر عرضة للإصابة بأعراض قد لا تبدو ذات صلة بالقلب ، مثل الغثيان والقيء والدوخة والتعب وآلام المعدة
  • أكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية التي لا تتحسن مع الراحة أو التي تحدث أثناء الأنشطة اليومية العادية وليس أثناء التمرين

 

أسباب هذه الاختلافات فسيولوجية. عادة ما يكون لدى الإناث أوعية دموية أصغر ويشعرن بألم في القلب بشكل مختلف عن الذكور.

 

هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأنواع من أمراض القلب التي لها أعراض أقل وضوحًا، مثل أمراض الأوعية الدموية الدقيقة. وهذا يعني أن النساء قد يصبن بانسداد في الأوعية الدموية الصغيرة أو الشرايين الجانبية للقلب بينما يتكون دَاء الشِّريَان التاجي عادةً من أمراض الأوعية الدموية الكبيرة أو انسداد الشرايين السريعة للقلب.

 

إذا كان لدى الشخص أي علامات يمكن أن تشير إلى مرض في القلب فعليه طلب المشورة الطبية على الفور.

 

التشخيص


لتشخيص أمراض القلب عادة ما يقوم الطبيب بما يلي:

 

 

  • أخذ تاريخًا طبيًا: قد يسأل الأطباء متى بدأت الأعراض وما إذا كان أي شيء يجعلها أسوأ أو أفضل وعن الصحة العامة للشخص ونمط حياته.
  • إجراء تحاليل الدم: قد يشمل ذلك تعداد خلايا الدم الكامل ونسبة الدهون واختبار البروتين التفاعلي سي واختبارات الصوديوم والبوتاسيوم واختبارات وظائف الأعضاء.
  • إجراء اختبارات غير باضعة: يمكن أن يشمل ذلك مخطط كهربية القلب (EKG) أو مخطط صدى القلب أو مراقب عدم انتظام ضربات القلب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب أو اختبار الإجهاد.
  • إجراء الاختبارات الغازية: إذا احتاج الأطباء إلى مزيد من المعلومات فقد يقومون بإجراء المزيد من الاختبارات الغازية. قد يتضمن ذلك قثطرة قلبية حيث يقوم الطبيب بإدخال سلك في الشريان لقياس تدفق الدم في الأوعية الدموية الصغيرة.


يمكن للطبيب إجراء هذه الاختبارات إذا كان لدى الشخص عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب حتى لو كانت لديهم أعراض قليلة أو لا تظهر عليهم أية أعراض.

 

العلاج 


يعتمد علاج أمراض القلب على عدد من العوامل مثل نوع المرض ومدى تقدمه وأي حالات أخرى قد يعاني منها الشخص. قد يشمل مزيجًا من:

 

  • التغييرات الغذائية ونمط الحياة
  • الأدوية لخفض الكوليسترول وإدارة ضغط الدم أو منع تجلط الدم
  • الإجراءات الطبية أو الجراحة

 

بالنسبة للبعض تكون التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة كافية لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب من خلال إدارة الوزن والكوليسترول وضغط الدم. ومع ذلك قد يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض القلب إلى الأدوية.الأمثلة تتضمن:

 

  • حاصرات بيتا
  • حاصرات قنوات الكالسيوم
  • مثبط إنزيم محول الأنجيوتنسين 
  • مضادات التخثر
  • النترات
  • الستاتين
  • أسبرين

 

قد تحتاج النساء المصابات بأمراض القلب الشديدة إلى الجراحة. يمكن أن يشمل ذلك:

 

  • التدخل التاجي عن طريق الجلد لوضع الدعامات أو فتح الشرايين المسدودة
  • جراحة مجازة الشريان التاجي لإصلاح الشرايين المسدودة
  • استبدال الصمام أو إصلاحه
  • زرع منظم ضربات القلب أو بالون القسطرة
  • جراحة المتاهة لإعادة توجيه الإشارات الكهربائية في القلب وتصحيح الرجفان الأذيني

 

ما مدى انتشار أمراض القلب عند الإناث؟


أمراض القلب شائعة عند الإناث وهي السبب الرئيسي لوفيات الإناث بمايقارب 1 من كل 5 وفيات على الصعيد العالمي.

 

تسبب أمراض القلب نفس عدد وفيات السرطان. تعد أمراض القلب ثاني أكثر أسباب الوفاة شيوعًا بين الإناث.

 

عوامل الخطر لأمراض القلب عند الإناث


عوامل كثيرة تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب عند الإناث بما في ذلك:

 

  • التدخين
  • الوراثة
  • تلوث الهواء
  • الخمول البدني
  • قلة النوم
  • نظام غذائي غير متوازن
  • حالات الصحة العقلية والإجهاد
  • العمل مع المواد السامة
  • العمل لساعات طويلة أو العمل بنظام الورديات الذي يؤثر على النوم
  • أمراض التهابات المناعة الذاتية
  • البدانة
  • داء السكري
  • ضغط دم مرتفع
  • دهون مرتفعة
  • متلازمة الأيض
  • تصلب الشرايين
  • فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
  • فشل كلوي مزمن
  • بطانة الرحم
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
  • فقر الدم خاصة أثناء الحمل
  • سكري الحمل أو تسمم الحمل أو إنجاب طفل بوزن منخفض عند الولادة
  • استخدام موانع الحمل الهرمونية

 

بعض عوامل الخطر هذه أكثر شيوعًا عند الإناث مثل السمنة وعوامل الخطر المرتبطة بالحمل. بعضها له تأثير أكثر وضوحًا على خطر الإصابة بأمراض القلب عند الإناث. تشمل الأمثلة التدخين ومرض السكري.

 

يؤثر العمر أيضًا على المخاطر لدى الإناث بشكل مختلف عن الذكور بسبب دور الإستروجين. بعد انقطاع الطمث يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب عند الإناث مع انخفاض هرمون الاستروجين. الإناث اللواتي يعانين من انقطاع الطمث المبكر قبل سن الأربعين أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب.

 

هل هناك تفاوتات بين الذكور والإناث؟


بشكل عام فإن سرعة وجودة الرعاية الصحية للإناث المصابات بأمراض القلب أقل من تلك الخاصة بالذكور في الولايات المتحدة

 

بحسب المعهد القومي للقلب والرئة والدم (NHLBI) من المرجح أن تتعرض الإناث للتأخير في الحصول على مخطط كهربية القلب عند زيارتهن للمستشفى بسبب الأعراض التي قد تشير إلى أمراض القلب مقارنة بالذكور.

 

من غير المرجح أيضًا أن يقوم الأطباء بإجراء الاختبارات التشخيصية لأمراض القلب التاجية عند الإناث بينما من المرجح أن تتلقى الشابات تشخيصًا غير صحيح بعد الإصابة بأمراض القلب. يمكن أن يؤدي هذا إلى التشخيص الخاطئ ومغادرة الأشخاص للمستشفى دون علاج.

 

تواجه الإناث أيضًا حواجز عندما يتم تشخيصها. مقارنة بالذكور هم:

 

  • 45٪ أقل عرضة لتلقي العقاقير المخفضة للكوليسترول
  • 35٪ أقل عرضة لتلقي حاصرات بيتا
  • 28٪ تزداد احتمالية زيارة غرفة الطوارئ (ER) أكثر من مرتين في السنة
  • أقل احتمالا لتلقي العلاج من أخصائي القلب
  • أقل عرضة لتلقي جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل الرجفان
  • أقل احتمالا لتلقي الإجراءات مثل التدخل التاجي عن طريق الجلد أو المجازة التاجية

 

ويؤثر ذلك على النتائج الصحية للإناث ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الوفاة.

 

لماذا توجد تفاوتات؟


في حين أن الفروق الفيزيولوجية بين الجنسين تفسر سبب احتمال إغفال الأطباء لعلامات أمراض القلب لدى الإناث، إلا أنهم لا يشرحون بشكل كامل معايير الرعاية المنخفضة بمجرد أن يتلقى الشخص التشخيص. تشير بعض الأدلة إلى أن التحيز الجنسي داخل نظام الرعاية الصحية يلعب دورًا.

 

دراسة 2018 ضمت 10000 امرأة مصابات بأمراض القلب وجد الباحثون أن النساء كن أكثر عرضة للإبلاغ عن مشاكل في الرعاية الصحية لديهن مقارنة بالرجال.

 

كانت النساء أكثر عرضة بنسبة 23٪ للقول إن طبيبهن لا يستمع إليهن أو نادراً ما يستمع لهن و 20٪ أكثر ميلاً لقول طبيبهن أبدًا أو أظهر لهن من حين لآخر فقط الاحترام. بشكل عام شعرت 1 من كل 4 بعدم الرضا عن رعايتهن.

 

ظلت هذه التفاوتات حتى بعد سيطرة الباحثين على عوامل أخرى مثل العمر ومستوى الدخل وحالة التأمين ومستوى التعليم والعرق. يشير هذا إلى أن التحيز الجنساني له تأثير على علاج أمراض القلب لدى النساء.

 

قد يكون لدى الرجال والنساء أيضًا توقعات مختلفة من أطبائهم. يمكن أن يفسر الامتثال الدوائي أيضًا هذه الاختلافات. ومع ذلك ، نظرًا لأن الدراسة وجدت أيضًا تباينات كبيرة في وصفات الأدوية وزيارات غرفة الطوارئ ، فإن هذا لن يفسر النتائج بالكامل.

 

كيفية تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب


يمكن للإناث أن يقللن من خطر الإصابة بأمراض القلب عن طريق الحد من عوامل الخطر حيثما كان ذلك ممكنًا ومن خلال الحصول على معلومات جيدة حول الاختبارات التشخيصية وخيارات العلاج المتاحة.

 

يمكن أن تساعد هذه المعرفة الأشخاص في الدفاع عن أنفسهم وفهم ما إذا كانوا يتلقون رعاية كافية.

 

لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب يمكن للأشخاص:

 

 

  • تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا يحتوي على نسبة منخفضة من الدهون المشبعة ومنخفضة الصوديوم وعالي الألياف.
  • حافظ على نشاطك وقم بممارسة التمارين الهوائية بانتظام.
  • الحفاظ على وزن معتدل.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • مراقبة ضغط الدم.
  • التقليل من التوتر وطلب العلاج من أي حالات صحية عقلية.
  • إدارة أي حالات صحية أخرى مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو توقف التنفس أثناء النوم.

 

للتحضير للمواعيد مع الأطباء فإن NHLBI توصي:

 

  • معرفة ومشاركة عوامل الخطر الشخصية مع الطبيب
  • طلب الفحص الدوري للكشف المبكر عن أمراض القلب
  • تعلم أعراض أمراض القلب عند الإناث وكيف يمكن أن تختلف عن الأعراض النموذجية مثل ثقل الصدر
  • طلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهرت عليهم أي أعراض حتى الأعراض غير النمطية أو الغامضة
  • السؤال عن اختبارات محددة وخيارات العلاج

 

من المهم أيضًا أن يتعرف الأصدقاء والعائلة على علامات الإصابة بأمراض القلب عند الإناث والتوعية بالمخاطر.

 

طلب المساعدة


يجب أن تتحدث الإناث مع الطبيب على الفور إذا كانت تعاني من أعراض يمكن أن تشير إلى مرض في القلب ، حتى لو بدت خفيفة أو تأتي وتذهب. وتشمل الذبحة الصدرية وضيق التنفس والغثيان والقيء والتعب.

 

إذا كان شخص ما يعاني من أعراض النوبة القلبية فاتصل برقم الطوارئ أو أقرب قسم طوارئ على الفور. يمكن أن تشمل أعراض النوبة القلبية للإناث أيًا مما يلي:

 

  • ألم وانزعاج في الصدر غالبًا في المنتصف أو على الجانب الأيسر من الصدر وقد يختفي ويعود مرة أخرى
    ضعف أو دوار
  • ضيق في التنفس
  • ألم في الفك أو الظهر أو الرقبة
  • ألم في أحد الذراعين أو كليهما
  • عرق بارد

 

الخلاصة


أمراض القلب شائعة جدًا بين الإناث ومع ذلك يقلل الكثير من الناس من المخاطر بما في ذلك المتخصصون في الرعاية الصحية.

 

يعد التعرف على الأعراض أمرًا مهمًا لاكتشاف العلامات المبكرة لأمراض القلب. يمكن أن يساعد التعرف على الاختبارات التشخيصية والعلاجات المتاحة عندما يتعلق الأمر بالحصول على الرعاية الصحية.

التعليقات (0)
لا يوجد أي تعليق حالياً
شاركنا رأيك