مرض الشريان المحيطي

مرض الشريان المحيطي

يشير مرض الشريان المحيطي إلى أمراض الأوعية الدموية الموجودة خارج القلب والدماغ. غالبا ما يحدث بسبب تراكم الرواسب الدهنية في الشرايين. ومن المعروف أيضا باسم مرض الشرايين المحيطية أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية (التي تشمل الشرايين والأوردة).

 

تؤثر مرض الشريان المحيطي على الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تضييقها وبالتالي تقييد تدفق الدم إلى الذراعين والكلى والمعدة والأكثر شيوعا الساقين.

 

ما يقدر بنحو 8.5 مليون شخص في الولايات المتحدة لديهم مرض الشريان المحيطي مما يؤثر على ما يقرب من 12-20 في المئة من الأمريكيين فوق 60.

 

مرض الشريان المحيطي هو عامل خطر رئيسي للنوبات القلبية والسكتة الدماغية. يعد مرض الشريان المحيطي أكثر شيوعا في الأمريكيين من أصل أفريقي من المجموعات العرقية الأخرى؛ والرجال أكثر عرضة قليلا من النساء لتطوير مرض الشريان المحيطي. مرض الأوعية الدموية الطرفية هو أيضا أكثر شيوعا عند المدخنين.

 

على الرغم من أن الحالة يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة إلا أن النشاط البدني يمكن أن يحسن الأعراض بشكل كبير.

 

حقائق سريعة عن مرض الشريان المحيطي

  • أفضل طريقة لمنع التهاب المفاصل الروماتويدي هي المشاركة في النشاط البدني.
  • السبب الأكثر شيوعا هو تراكم الكوليسترول في الشرايين.
  • مرض الشريان المحيطي هو عامل خطر لأحداث قلبية أكثر خطورة.
  • تشمل الأعراض التنميل والألم في الساقين.

 

ما هي أعراض مرض الشريان المحيطي؟


ويقول الخبراء أن ما يقرب من نصف الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي لا يعرفون أنهم يعانون من هذه الحالة؛ وذلك لأن العديد من الأفراد ليس لديهم أعراض. تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

 

 

  • تساقط الشعر على القدمين والساقين.
  • العرج المتقطع-قد تشعر عضلات الفخذ أو الساق بالألم عند المشي أو صعود السلالم يشكو بعض الأفراد من ألم الوركين.
  • ضعف الساق.
  • قد تشعر بالبرد في القدم أو أسفل الساق.
  • خدر في الساقين.
  • أظافر هشة.
  • أظافر تنمو ببطء.
  • تقرحات في الساقين والقدمين تستغرق وقتا طويلا للشفاء (أو لا تلتئم أبدا).
  • يصبح جلد الساقين لامعا أو يتحول إلى شاحب أو مزرق.
  • صعوبة في العثور على نبض في الساق أو القدم.
  • ضعف الانتصاب (العجز الجنسي لدى الرجال، مشاكل في تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه).

 

أسباب مرض الشريان المحيطي


السبب الأكثر شيوعا من مرض الشريان المحيطي هو تصلب الشرايين. تصلب الشرايين هو عملية تدريجية تتراكم فيها المادة الدهنية داخل الشرايين.

 

الأسباب الأقل شيوعا لمرض الشريان المحيطي هي جلطات الدم في الشرايين وإصابة الأطراف والتشريح غير المعتاد للعضلات والأربطة.

 

عوامل الخطر لمرض الشريان المحيطي هي مرض السكري والتدخين والسمنة وارتفاع ضغط الدم وزيادة العمر وارتفاع الكوليسترول والتاريخ العائلي لأمراض القلب والمستويات الزائدة من بروتين سي التفاعلي أو الهوموسيستين.

 

كيف يتم تشخيص مرض الشريان المحيطي؟


هناك عدة طرق يمكن من خلالها تشخيص المرض في حالة الاشتباه في المرض سيقوم الطبيب بفحص ساقي المريض في البداية.

 

  • مؤشر الكاحل العضدي-الاختبار الأكثر شيوعا للشريان المحيطي بل هو الاختبار الذي يقارن ضغط الدم في الكاحل مع ضغط الدم في الذراع.
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية وتصوير الأوعية واختبارات الدم – قد يوصى أيضا بفحص مستويات الكوليسترول, الهوموسيستين, وبروتين سي التفاعلي.
  • تصوير دوبلر والموجات فوق الصوتية (دوبلكس) – طريقة غير جراحية تصور الشريان بموجات صوتية وتقيس تدفق الدم في الشريان للإشارة إلى وجود انسداد.
  • تصوير الأوعية المقطعي المحوسب – اختبار آخر غير جراحي يصور الشرايين من البطن والحوض والساقين المريض. هذا الاختبار مفيد بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من أجهزة تنظيم ضربات القلب أو الدعامات.
  • تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي – يعطي معلومات مماثلة لتلك التي تم إنشاؤها بواسطة الأشعة المقطعية ، ولكن من دون الحاجة إلى الأشعة السينية.
  • تصوير الأوعية-عادة ما يتم حجز هذا للاستخدام جنبا إلى جنب مع إجراءات علاج الأوعية الدموية. أثناء تصوير الأوعية ، يتم حقن عامل تباين في الشريان ويتم أخذ الأشعة السينية لإظهار تدفق الدم وتحديد أي انسداد قد يكون موجودا.

 

يمكن أن يؤدي مرض الشريان المحيطي إلى أعراض مؤلمة وفقدان الساق وزيادة خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ، وتصلب الشرايين السباتي (تضيق الشرايين التي تزود الدماغ بالدم).

 

لأن الأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد لديهم خطر متزايد للإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية تشجع جمعية القلب الأمريكية الأشخاص المعرضين للخطر على مناقشة مرض التصلب العصبي المتعدد مع طبيبهم لضمان التشخيص والعلاج المبكر.

 

خيارات العلاج لمرض الشريان المحيطي


تعاونت الكلية الأمريكية لأمراض القلب ومؤسسة القلب الأمريكية لإنشاء تحديث للمبادئ التوجيهية لإدارة المرضى الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي (تحديث 2005 التوجيهي)."لقد نشروا الوثيقة في تداول المجلة.

 

يوصون:

 

 

  • النشاط البدني المنتظم-هذا هو العلاج الأكثر فعالية وغالبا ما يوصي الطبيب ببرنامج للتدريب تحت الإشراف. قد يضطر المريض إلى البدء ببطء. يمكن أن تؤدي أنظمة المشي البسيطة وتمارين الساق وبرامج تمارين جهاز المشي ثلاث مرات في الأسبوع إلى انخفاض الأعراض في 4-8 أسابيع فقط.
  • تغييرات النظام الغذائي والتعديلات - العديد من الأفراد الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي لديهم مستويات مرتفعة من الكوليسترول. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي منخفض الدهون المشبعة والدهون المتحولة والكوليسترول بالإضافة إلى الكثير من الفاكهة والخضروات في خفض مستويات الكوليسترول في الدم.
  • الإقلاع عن التدخين-يزيد دخان التبغ بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي والنوبات القلبية والسكتة الدماغية. قد يكون المدخنون عرضة بأربعة أضعاف لخطر تطوير الشريان المحيطي من غير المدخنين. سيساعد التوقف عن التدخين على إبطاء تطور مرض التصلب العصبي المتعدد والأمراض الأخرى المرتبطة بالقلب.
  • بعض الأدوية-قد يصف الطبيب الأدوية الخافضة للضغط وكذلك الستاتين لخفض مستويات الكوليسترول. قد يوصى باستخدام سيلوستازول وبنتوكسيفيلين للمرضى الذين يعانون من العرج المتقطع.

 

يجب أن تأخذ ممارسة العرج المتقطع في الاعتبار حقيقة أن المشي يمكن أن يكون مؤلما. يتكون البرنامج من التناوب بين النشاط والراحة.

 

إذا كانت العلاجات المذكورة أعلاه لا تساعد بما فيه الكفاية قد ينصح الطبيب رأب الأوعية الدموية – فتح جراحي أو إصلاح الأوعية الدموية.

 

الوقاية من مرض الشريان المحيطي


يمكن أن تساعد معالجة عوامل الخطر التالية في منع أو تأخير الوسادة:

 

  • التاريخ العائلي-إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك مصابا أو مصابا بمرض الشريان المحيطي فتأكد من إخبار طبيبك.
  • التدخين-يرتبط التدخين ارتباطا وثيقا بتطوير أمراض القلب أكثر من أي عامل خطر آخر. المدخنون المنتظمون أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان المحيطي بأربعة أضعاف من غير المدخنين مدى الحياة. تحدث إلى الطبيب حول البرامج والمنتجات التي يمكن أن تساعدك على الإقلاع عن التدخين.
  • النظام الغذائي-اتبع خطة الأكل الصحي منخفضة الدهون الكلية والدهون المشبعة والدهون المتحولة والكوليسترول والصوديوم. تناول الكثير من الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم. يجب على المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة العمل مع الطبيب لوضع خطة معقولة لفقدان الوزن.

 

التوقعات


يزيد مرض الشريان المحيطي من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية لذلك من الضروري أن يتم تشخيصه في أسرع وقت ممكن. تعتمد التوقعات على مجموعة من العوامل ولكن اتباع نصائح نمط الحياة أعلاه يحسن التوقعات بشكل كبير.

 

يمكن إدارة بعض حالات التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق تغيير نمط الحياة والأدوية وحدها.

التعليقات (0)
لا يوجد أي تعليق حالياً
شاركنا رأيك